节能服务公司基本情况

单位名称（盖章）

联系人

当地乡镇、街道初审意见

（盖章）：

单位地址

联系电话

注册地

是否属国家备案

开户银行

银行账号

实施企业

基本情况

企业名称（盖章）

联系人

企业地址

联系电话

县经信局审核意见（盖章）：

开户银行

银行账号

项    目

基本情况

项目名称

项目投资额

          万元

投资来源

节能服务公司：          万元；  企业：          万元

项目改造的主要设备名称、数量

节能量（吨标煤）

节能量计算公式

县财政局审核意见（盖章）：

合同签订时间

建设起止时间

节能量分享类型

申请奖励资金

核定节能量、计算公式及奖励额